あゆ⌇高次脳機能障害をわかりやすく教える on Instagram: "@ayu.koujinou←他の高次脳機能障害を学ぶ✏️ HDS-Rとったあとさ、 「点数低いから認知症っぽい…？」で終わらせてない？ あれね、点数そのものより“どの項目が落ちたか”が超大事。 たとえば、 見当識が低いならまず“認知機能の低下”か“せん妄”を疑うでしょ。 日によってブレブレならせん妄寄り。 何回聞いてもズレるなら、認知機能低下の可能性が高い。 あと、 さくら・ねこ・電車の3語は、 ヒントで思い出せる → 想起の問題。 ヒントでも無理 → 記名 or 保持の問題。 シリアル7や逆唱が弱いなら ワーキングメモリや持続性注意の低下が疑われるし、 “やさいの名前”で語想起が少ないなら 言葉を取り出すスピードが落ちてる可能性がある。 HDS-Rって“21点以上＝正常”って言うけど、 点数だけは当てにならんのよ。 「点数は悪くないのに、日常で明らかに困ってる」 「なんかもっと深ぼれそう」 っていう人は、MoCA-Jもセットでやった方がいい。 MoCAは ・軽い注意障害 ・遂行機能の弱さ ・HDS-Rで見逃しやす